Χειρουργική διαδικασία

Το ρομποτικό γόνατο ΜΑΚΟ, ανήκει στα ενεργητικά & εν δυνάμει ενεργητικά ηλεκτρονικά υποβοηθούμενα συστήματα μονο-ή-διδιαμερισματικής ή, ολικής αρθροπλαστικής γόνατος ή ισχίου αντίστοιχα.

Πως γίνεται η επέμβαση;

Η διαδικασία ξεκινάει με τη διενέργεια ειδικής αξονικής τομογραφίας της άρθρωσης, με το λογισμικό ΜΑΚΟ, με την οποία δημιουργείται ένα τρισδιάστατο μοντέλο (3D) στον υπολογιστή του συστήματος, πάνω στο οποίο ο χειρουργός επεξεργάζεται και εξατομικεύει την αρθροπλαστική στις ιδιαιτερότητες του κάθε ασθενή, δημιουργώντας ένα εξατομικευμένο προεγχειρητικό πλάνο.

Η επέμβαση ξεκινάει με ειδικού τύπου αναισθησία, χρησιμοποιώντας φάρμακα και πρωτόκολλα ταχείας ανάρρωσης. Ο χειρουργός χρησιμοποιεί προσπέλαση ελάχιστης επεμβατικότητας (M.I.S) για την αποκάλυψη της άρθρωσης.

Στη συνέχεια ο ρομποτικός βραχίονας ΜΑΚΟ με την καθοδήγηση του χειρουργού και ακολουθώντας το προεγχειρητικό πλάνο, εκτελεί τις οστεοτομίες ή την προετοιμασία της κοτύλης και του μηριαίου αυλού στην περίπτωση αρθροπλαστικής ισχίου και βοηθάει στην τοποθέτηση των εμφυτευμάτων με εξαιρετική ακρίβεια και χωρίς περιθώριο λάθους, εξισορροπώντας τα φορτία που κατανέμονται στην άρθρωση (soft tissue balancing).

Αυτό συμβάλει στην ακριβή τοποθέτηση και ευθυγράμμιση των υλικών, με αποκατάσταση του μηχανικού άξονα φόρτισης κάτι που είναι δύσκολο να επιτευχθεί με τις παραδοσιακές χειρουργικές τεχνικές. Η επέμβαση ολοκληρώνεται με συρραφή της άρθρωσης και πλαστική αποκατάσταση του τραύματος του δέρματος.

Ποιά τα πλεονεκτήματα με το ρομποτικό γόνατο ΜΑΚΟ;

• έχουμε εξατομικευμένο τρισδιάστατο σχεδιασμό της επέμβασης
• ρομποτικά ή ηλεκτρονικά υποβοηθούμενη προετοιμασία των οστικών δομών εμφύτευσης
• αποφυγή θρομβοεμβολικών επεισοδίων, αφού δεν χρησιμοποιούνται ενδομυελικοί οδηγοί
• ελαχιστοποίηση περιεγχειρητικών επιπλοκών ( περίπου το 1/3 σε σύγκριση με την κλασική μέθοδο ολικής αρθροπλαστικής)
• το σύστημα παρέχει τη δυνατότητα στο χειριστή –χειρουργό να προβεί σε τροποποιήσεις στο προεγχειρητικό πλάνο, κατά τη διάρκεια της επέμβασης , όπου αυτός κρίνει απαραίτητο.
• τοποθέτηση των εμφυτευμάτων με απόλυτη ακρίβεια, με αποτέλεσμα άριστη λειτουργικότητα και φυσική αίσθηση του γόνατος (ιδιοδεκτικότητα)
• ελάχιστη παρεμβατικότητα χωρίς τραυματισμό τενόντων και μυών
• άμεση κινητοποίηση (4-5 ώρες μετεγχειρητικά)
• ελάχιστη παραμονή στο νοσοκομείο (1-2 μόλις ημέρες)
• ελάχιστα φάρμακα για τον πόνο
• αποφυγή επίπονων προγραμμάτων φυσιοθεραπείας (1/10 των ασθενών χρειάζονται φυσιοθεραπεία μετά την επέμβαση)
• γρήγορη επάνοδο σε καθημερινές δραστηριότητες.
• Πλήρες εύρος κίνησης και απόλυτη λειτουργικότητα της άρθρωσης
• Αποφυγή ανισοσκελίας

Είναι πολύ σημαντικό να επισημάνουμε ότι ο ρομποτικός βραχίονας ΜΑΚΟ δεν πραγματοποιεί, σε καμία περίπτωση την επέμβαση μόνος του, δεν λαμβάνει τελικές αποφάσεις, όσον αφορά την επέμβαση και δεν κινείται χωρίς ιατρική καθοδήγηση.

Ο χειρουργός είναι αυτός που τον κατευθύνει σε όλη τη διάρκεια της επέμβασης. Επίσης ο χειρουργικός χρόνος αυξάνεται, ειδικά σε απειρία χειρουργού.

Το σύστημα προϋποθέτει καμπύλη εκμάθησης και αρμονική συνεργασία χειριστή-χειρουργού, γι αυτό και η επέμβαση εκτελείται μόνο από καταρτισμένους και πιστοποιημένους Ορθοπαιδικούς Χειρουργούς.

Η νέα αυτή εξελιγμένη Ρομποτική τεχνολογία , μπορεί να αποτελέσει εχέγγυο επιτυχημένων επεμβάσεων με άριστο αποτέλεσμα, ελάχιστους κινδύνους και αύξηση της διάρκειας ζωής των εμφυτευμάτων , δημιουργώντας έτσι νέες προοπτικές στην Αρθροπλαστική Γόνατος & Ισχίου.

Δείτε το video εδώ

Το ROSA© (Robotic Surgical Assistant) ένα σύστημα που «συνεργάζεται» με τον χειρουργό, καθοδηγείται από αυτόν και προσαρμόζεται στην τεχνική του, επιτρέποντας ανά πάσα στιγμή την ανθρώπινη πρωτοβουλία και παρέμβαση, όπου αυτό καταστεί αναγκαίο κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Το ρομπότ βοηθά τον χειρουργό σε όλα τα στάδια του χειρουργείου  για την επίτευξη ενός άριστου αποτελέσματος.

Προεγχειρητικά, η ακριβής μέτρηση των δεδομένων και ο υψηλής ευκρίνειας απεικονιστικός έλεγχος επιτρέπουν στο χειρουργό να σχεδιάσει στο χιλιοστό κάθε βήμα της επέμβασης, να επιλέξει την κατάλληλη χειρουργική μέθοδο και τα προθετικά υλικά ανάλογα με τις ανατομικές ιδιαιτερότητες του ασθενή και να προβλέψει ειδικές δυσκολίες που ενδέχεται να προκύψουν.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ρομποτικός βραχίονας κινείται με ακρίβεια χιλιοστού ακολουθώντας το χέρι του χειρουργού και δείχνοντας την ακριβή θέση των χειρουργικών χειρισμών, με σκοπό τη διενέργεια της επέμβασης σύμφωνα με τον αρχικό σχεδιασμό για άριστα αποτελέσματα.

Το μεγάλο πλεονέκτημα που προσφέρει το συγκεκριμένο ρομποτικό σύστημα είναι ότι αξιολογεί την κατάσταση των μαλακών ιστών και των συνδέσμων για την τοποθέτηση του εμφυτεύματος  χωρίς τον τραυματισμό της γύρω περιοχής. Η προσοχή στους μαλακούς ιστούς και τους συνδέσμους είναι το  πιο σημαντικό για ένα γόνατο που θα είναι λειτουργικά σταθερό ώστε να μπορέσει να σας υποστηρίξει κανονικά στις δραστηριότητές σας.

Ακριβώς μετά την εμφύτευση των υλικών και πριν την ολοκλήρωση του χειρουργείου, το ρομπότ ελέγχει ότι η επέμβαση έγινε βάσει αρχικού σχεδιασμού, ότι τα υλικά τοποθετήθηκαν σωστά, ότι ο άξονας του ποδιού είναι ο επιθυμητός και ότι η κίνηση είναι πλήρης και άριστη.

Τα πλεονεκτήματα του ROSA© Knee System

• Λεπτομερής προετοιμασία της επέμβασης στον ηλεκτρονικό υπολογιστή, με χρήση εξατομικευμένων δεδομένων για τον κάθε ασθενή
• Αξιολόγηση σε πραγματικό χρόνο του εύρους κίνησης του ποδιού
• Ελάχιστα επεμβατική μέθοδος
• Ελαχιστοποίηση της πιθανότητας διεγχειρητικών και μετεγχειρητικών επιπλοκών.
• Μείωση του χρόνου παραμονής στο νοσοκομείο.
• Λιγότερος μετεχγειρητικός πόνος και ταχύτερη ανάρρωση
• Δυνατότητα πραγματοποίησης δύσκολων χειρουργικών χειρισμών με μεγάλη ακρίβεια

Δείτε το video εδώ

Τόσο η προηγηθείσα (NAVIO ) όσο και η τελευταία (CORI ) τεχνολογία της Smith & Nephew διαθέτει έξυπνη χαρτογράφηση για τη δημιουργία τρισδιάστατων μοντέλων της άρθρωσης στη χειρουργική επέμβαση (χωρίς την ανάγκη για εικόνες από αξονική /μαγνητική τομογραφία), σχεδιασμό σε πραγματικό χρόνο για εξατομικευμένη χειρουργική επέμβαση, χειροκίνητο φρεζάρισμα ακριβείας και εξισορρόπηση μαλακών μορίων κατά τη διάρκεια του χειρουργείου.

Σχεδιασμένο για να είναι φορητό καταλαμβάνοντας ελάχιστο χώρο χειρουργείου, το χειρουργικό σύστημα CORI χρησιμοποιεί λογισμικό Real Intelligence για να προσφέρει ευρείες δυνατότητες και ένα διευρυνόμενο εύρος ενδείξεων ανακατασκευής αρθρώσεων, όπως:

Ολική και μερική αρθροπλαστική γόνατος: Σχεδιασμένη για να επιτυγχάνει ακρίβεια στην προετοιμασία και την ευθυγράμμιση των οστών,

Αναθεωρητική αρθροπλαστική επέμβαση γόνατος: Το πρώτο σύστημα που ενδείκνυται για ρομποτική υποβοηθούμενη αναθεωρητική χειρουργική επέμβαση γόνατος στις ΗΠΑ. Η έξυπνη χαρτογράφηση χωρίς εικόνα από αξονική ή μαγνητική τομογραφία, εξαλείφει την πιθανότητα παραμόρφωσης της εικόνας που προκαλείται από την αντανάκλαση των μεταλλικών εμφυτευμάτων, με τα τρισδιάστατα μοντέλα αρθρώσεων να καταγράφουν την πραγματική ανατομία και τα υφιστάμενα οστικά ελλείμματα,  μετά την αφαίρεση των εμφυτευμάτων της φθαρμένης αρθροπλαστικής γόνατος.

Ολική αρθροπλαστική ισχίου (μόνο λογισμικό): Το RI.HIP NAVIGATION επιτρέπει στους χειρουργούς να αξιολογούν την κλίση της πυέλου, παρέχοντας μια προβλεπόμενη άποψη της μετεγχειρητικής προσθιοοπίσθιας ακτινογραφίας (AP) στη χειρουργική επέμβαση κάνοντας ψηφιακή μέτρηση των αλλαγών μήκους των σκελών και αποφεύγοντας μετεγχειρητική ανισοσκελία .

Χαρακτηριστικά Προϊόντος

Έξυπνο Ρομπότ

Η έξυπνη χαρτογράφηση σε πραγματικό χρόνο χειρουργείου χωρίς εικόνα προεγχειρητικής αξιολόγησης από αξονική ή μαγνητική τομογραφία και η αξιολόγηση της εξισορρόπησης των μαλακών μορίων στην άρθρωση του γόνατος επίσης σε  σε πραγματικό χρόνο έχουν σχεδιαστεί για να βοηθήσουν στη βελτιστοποίηση της ευθυγράμμισης του σκέλους και της λειτουργικότητας της άρθρωσης.

Πιο αποτελεσματικό

Διαθέτει εργονομική χειρολαβή με τροχό στην άκρη του ( σε διάφορα μεγέθη)  που προσφέρει διπλάσιο όγκο κοπής και 29% ταχύτερη εκτομή στις οστεοτομίες. Το Advanced Tracking System ATRACSYS προσφέρει 458% ταχύτερο ρυθμό ανανέωσης εικόνας  και βελτιωμένη ροή εργασίας που βελτιώνει σημαντικά την  εξοικονόμηση χειρουργικού χρόνου .

Συμβατότητα εμφυτευμάτων

Το σύστημα CORI συνεχίζει να εξελίσσεται και να επεκτείνει τη συμβατότητά του με όλα τα συστήματα γόνατος για μερική ή ολική καθώς και αναθεωρητική αρθροπλαστική γόνατος. είτε με είτε χωρίς τσιμέντο. Επιπλέον, το σύστημα CORI είναι συμβατό με όλα τα εμφυτεύματα της εταιρείας  για ολική αρθροπλαστική ισχίου.

Δείτε το video εδώ

ΜΙΑ ΝΕΑ ΓΕΝΙΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΡΟΜΠΟΤΙΚΗΣ ΛΥΣΗΣ ΣΤΗΝΕΠΑΝΟΡΘΩΤΙΚΗ  ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ

Είναι μια λύση τελευταίας τεχνολογίας όσον αφορά την απόδοση ενός ρομποτικού συστήματος. Προσιτό και προηγμένο χειρουργικό εργαλείο. Ελέγχεται από χειρουργούς σύμφωνα με τις ειδικές χειρουργικές ανάγκες του ασθενούς. Εύκολος χειρισμός με μεγάλη ακρίβεια και επαναληψιμότητα. Όλο το σύστημα είναι ελαφρύ και ευέλικτο.

Το ROBIN είναι μια προηγμένη χειρουργική λύση για την υποστήριξη του χειρουργού καθώς:

• Αναλύει
• Ερμηνεύει
• Εκτελεί
• Καταγράφει

Και δίνει στον χειρουργό μεγάλη αυτοπεποίθηση και ικανοποίηση χειρουργώντας με ένα ακριβές και εύκολο στη χρήση ρομποτικό σύστημα.

Πλεονεκτήματα

• Το ROBIN είναι ένα ομαλό, διαδραστικό ρομποτικό εργαλείο σχεδιασμένο για εμφυτεύματα κορυφαίας ποιότητας
• Εξισορρόπηση μαλακών ιστών Κινητό ρομποτικό σύστημα-δεν χρειάζεται χώρο στο χειρουργείο για αποθήκευση
• Ελαφρύτερο από άλλα ρομποτικά συστήματα
• Λιγότερα αναλώσιμα
• Βελτιωμένα κλινικά αποτελέσματα με ασφαλέστερη παρέμβαση και ταχύτερη ανάκτηση των αναμενόμενων στόχων ποιότητας ζωής
• Μείωση επιπλοκών
• Καλύτερη μετεγχειρητική ικανοποίηση του ασθενούς